Koncepce fúze Nemocnic Zlínského kraje

Datum: 3. 5. 2018, autor: Redakce , Funkce: Tisk

Nejčastější mýty a pověry...

Koncepce fúze Nemocnic Zlínského kraje

Nejčastější mýty a pověry:

- budou se rušit malé nemocnice?

Žádné nemocnice se rušit nebudou. Každá ze čtyř nemocnic Zlínského kraje má svůj význam v daném regionu. Musí fungovat dostupnost základní péče v kraji. S tím ale souvisí i to, že určité typy specializovaných výkonů budou koncentrovány do určitých nemocnic. Kritériem bude počet výkonů, které dané pracoviště historicky dělá. Obecně ve zdravotnictví je jedním ze standardních parametrů měření kvality počet výkonů na pracoviště a počet výkonů na lékaře. Z mnoha velkých analýz, které se provádějí na desetitisícových, mnohdy i statisícových průzkumech, vyplývá, že čím je větší počet výkonů, tím je vyšší erudice personálu, průběh výkonu je kratší a výsledky lepší.

- budou se rušit jednotlivá oddělení v nemocnicích?

Nebudou se rušit žádná oddělení v nemocnicích Zlínského kraje. Základní obory jako interna, chirurgie, dětské…musí fungovat všude. Ale jak už bylo popsáno výše, některé výkony v rámci těchto oborů mohou být jen někde. Například u chirurgie se budou všude provádět operace žlučníku, kýly nebo slepého střeva, které na těchto pracovištích dominují. Operace žaludku nebo konečníku se dnes dělají v počtu jednotek v každé nemocnici. Proto bude pro pacienta nejlepší, když se tyto výkony budou provádět pouze na jednom místě – má jistotu daleko větší erudice operatéra. Dalším příkladem může být obor ortopedie. Všude tam, kde se dělají totální endoprotézy kolen a kyčlí mají dostatečný počet operací. Není tedy důvod, aby se něco rušilo a pacienti neměli možnost být v místě bydliště. Ale endoprotéza ramenního kloubu, která se dělá jen v jednotkách v rámci jednotlivých nemocnic (v rámci kraje je to cca dvacet výkonů ročně) už je něco, co je potřeba koncentrovat na jedno místo. Jednotliví primáři ortopedie se shodli na vytvoření týmu napříč nemocnicemi, který bude tento zákrok provádět.

- zaměstnance budou autobusy převážet z jedné nemocnice do druhé – podle potřeby a rozhodnutí vedení?

V plánu to rozhodně není, bude vždy věcí primářů, jak si zorganizují práci na odděleních. Vedení tady není od toho, aby někdo ukázal prstem na dva lékaře a řekl, že půjdou do jiné nemocnice. Je to spíše o aktivní komunikaci primářů mezi sebou. Například v loňském roce byl problém v počtu anesteziologů ve Vsetínské nemocnici a musela se tam omezovat operativa. Případná spolupráce by pomohla. Což by bylo proveditelné i teď, ale „zaměstnanecky“ velmi složité kvůli proškolení, zdravotní prohlídce atd. V případě jedné velké firmy by takové problémy nevznikaly.

- společný lůžkový fond znamená, že gynekologické potíže bude léčit ortoped?

Máme příklad v Uherskohradišťské nemocnici, kde společný lůžkový fond vznikl s postavením nového objektu chirurgických oborů. A je to současný trend všude tam, kde se staví nové pavilony. Proč? U deseti oddělení, každé s třiceti lůžky, nikdy nejsou všechna lůžka obsazená. Podle statistik je obložnost cca 70%, což znamená v průměru pět volných lůžek na takové oddělení. v rámci deseti oddělení je to již lůžek 50. Při společném lůžkovém fondu se něco takového nestane.  Navíc trendem dneška je, že nemá chodit pacient za lékařem, ale lékař za pacientem. Tým odborníků tedy bude řešit jeho zdravotní stav na jednom místě. Ošetřujícím lékařem bude vždy ten, který se zabývá dominující diagnózou. Společný lůžkový fond má smysl především u nových pavilonů – nový pavilon chirurgických oborů se chystá ve Vsetínské i Kroměřížské nemocnici.

- Krajská nemocnice T. Bati přestane plnit roli nemocnice okresní, městské, a zaměří se pouze na vysoce specializovanou péči?

Krajská nemocnice T. Bati musí plnit roli okresní a městské nemocnice. Jiná nemocnice tohoto typu tady není. Město se zatím vlastní nemocnici stavět nechystá. Jako v ostatních okresních nemocnicích musí i ve Zlíně být základní medicínské obory včetně doléčování na rehabilitaci nebo geriatrii. Vysoce specializovaná péče je daná centrovou péčí, jedná se o centra, která jsou vyhlašována ministerstvem zdravotnictví. Ve zlínské nemocnici hovoříme o kardiocentru, onkocentru, traumacentru, perinatologickém centru a dalších. Centra jsou všude soustřeďována do velkých nemocnic, většinou fakultních. KNTB musí v letošním roce obhájit statuty těchto center a splnit požadavky personální i technologické.  Iktové centrum má ambici získat ještě na vyšší stupeň a „povýšit“ na komplexní cerebrovaskulární centrum. Péče pak může být širší a pacienti, kteří dnes dojíždějí do jiných krajů, se budou moci léčit ve Zlínském kraji. Ambicí však rozhodně není dělat vše. Jsou tzv. superspecializované výkony, za kterými se jezdí a bude jezdit nejen do nejbližších fakultních nemocnic, ale například do Prahy na Homolku. 
 

Zdroj: TZ, Krajský úřad Zlínského kraje